Выделения при эрозии шейки матки (эктопии) бывают не всегда. Часто женщина даже не подозревает о болезненном состоянии и обнаруживает неприятность только на осмотре у врача. Появление выделений в любой форме всегда сигнализирует о запущенности заболевания, а кровянистый секрет после полового акта может быть признаком уже развившегося рака шейки матки.
Давайте узнаем, какие есть особенности у выделений при эктопии и как по ним можно дифференцировать гинекологические заболевания.
Какие влагалищные выделения – норма
Изменение характера выделений – это один из первых симптомов проблем «по-женски» и, конечно же, повод посетить гинеколога. Чтобы начать разговор о патологиях, стоит поговорить о том, что является нормой.
При оценке характера выделений в учет берется их консистенция, объем, цвет и запах. Это основные параметры. В норме женщина не должна испытывать неприятных ощущений, а именно жжения, боли или зуда. Нормальные выделения без запаха или со слабым кислым запахом, прозрачные или белесоватые, слизистые, однородной консистенции, без комков и других включений. Если смочить в слизи пальцы, соединить их вместе, а затем разъединить, то выделения будут тянуться, как яичный белок. Это норма.
Объем выделяемой слизи зависит от фазы менструального цикла. Выделений становится меньше за 5-7 дней до начала месячных и после них. Это связано с гормональным фоном. Объем не превышает 1-2 мл в сутки. Во время овуляции (11-15 день менструального цикла) объем выделений увеличивается в 2 раза и достигает 4 мл в сутки. В этот период можно заметить, что меняется не только их количество, но и консистенция. Они становятся более липкими и тягучими, могут приобретать желто-бежевый оттенок.
Примечание! Существует множество факторов, которые влияют на вид нормальных выделений. Это гормональный фон, возраст женщины, наличие половой жизни, прием гормональных препаратов, средства для интимной гигиены и другое.
Патологические выделения
По характеру выделений невозможно поставить конкретный диагноз. По ним можно лишь догадаться, что что-то не так. Только мазок покажет причину плохих выделений.
А какие они — патологические выделения? Нарушением считается все, что не является нормой. Появляются такие симптомы:
- выделение слизи сопровождается жжением, болью и зудом;
- она становится водянистой или, наоборот, приобретает творожистую консистенцию, пенится;
- меняется цвет, например, он становится грязно-желтым, коричневым, желто-зеленым;
- в слизи есть кровяные прожилки или примесь гноя;
- появляется сильный неприятный запах, например, тухлой рыбы;
- слизь слишком липкая, вплоть до слипания половых губ;
- выделения слишком обильные, жидкие, как вода.
Чаще всего изменение вида слизи вызвано инфекционными заболеваниями и воспалительными процессами. В таблице содержится информация о самых распространенных гинекологических патологиях.
| Заболевание | Его суть | Характер выделений |
| Молочница или кандидоз | Вызвана грибками Кандида | Густые, творожистые, желтые, обильные, сопровождающиеся сильным зудом и раздражением слизистой |
| Бактериальный вагиноз | Вызван ростом условно-патогенной флоры и снижением количества лактобактерий | Обильные, белые или серые, однородной консистенции, липкие, с неприятным запахом тухлой рыбы |
| Трихомониаз | Инфекционная болезнь, вызванная Trichomonasvaginalis | Желтые, белые или зеленые, пенистые, с неприятным запахом, провоцируют жжение и зуд |
| Хламидиоз | Вызван хламидиями | Объем снижается, они практически отсутствуют, приобретают желтый оттенок |
| Гонорея | Вызвана гонококками | Гнойные или желто-белые, сопровождаются болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием |
| Вагинит или кольпит | Это воспаление слизистой влагалища | Выделения жидкие, водянистые, гнойные, зеленые, с примесью крови, сопровождаются жжением и зудом |
При раке шейки матки и предраковом состоянии выделения могут содержать некоторое количество крови и возникать между месячными циклами или после менопаузы. Дополнительно могут появиться боли во время секса, отек ног, проблемы с мочеиспусканием, кровь в моче (1). Эти симптомы могут быть вызваны и другими состояниями, но при их появлении нужно сразу обратиться к врачу.
Существует еще ряд заболеваний, при которых появляются межменструальные кровянистые выделения. Это эндометриоз (больше об эндометриозе и гормонах — здесь), полипоз (о полипах шейки матки смотрите здесь), хронические воспалительные процессы, а также эрозия. Рассмотрим более подробно последнее заболевание.
Подробнее о том, как избежать и уберечься от эндокринных заболеваний, 5 действенных методик →
Полезное видео про выделения при эрозии шейки матки
Выделения при эрозии (эктопии)
Речь пойдет именно об эктопии или псевдоэрозии, поскольку именно она выявляется более чем у трети женщин. Она возникает по разным причинам:
- гормональные нарушения;
- инфекционные заболевания;
- оперативные вмешательства на шейке матки, травмы;
- нарушение микрофлоры влагалища;
- неправильная личная гигиена;
- частая смена половых партнеров;
- снижение иммунитета (почитайте, как укрепить иммунитет в домашних условиях).
В первую очередь, стоит обратить внимание на выделения при эрозии шейки матки. Они становятся обильными, но без специфического запаха. После гинекологических манипуляций или полового акта могут появляться прожилки крови или слизь становится коричневой. Одновременно с этим возникает жжение, боль внизу живота, которая беспокоит и во время секса. Месячные становятся болезненными.
Эрозия создает благоприятную среду для размножения патогенной флоры. При присоединении инфекций развивается воспалительный процесс, меняется характер выделений. Они приобретают неприятный резкий запах, становятся гнойными или другого цвета, появляется зуд.
Примечание! Эрозия может длительное время существовать бессимптомно, приводя к тяжелым последствиям.
Чтобы не допустить осложнений, эктопию нужно лечить. Терапия медикаментами не даст результата, чаще всего назначается прижигание. Эта процедура вызывает волнение среди пациенток, хотя бояться ее не стоит. Она неприятная, но безболезненная.
Выделения после прижигания
После прижигания меняется характер выделений и это норма. Вид слизи зависит от метода воздействия на патологические участки, от глубины и площади повреждения.
Спешим успокоить всех женщин, которые перенесли прижигание эрозии. Слизь с примесью крови в первые дни является нормой. Если же применялось не прижигание, а хирургическое вмешательство, то вероятны даже обильные кровяные выделения.
В среднем, эрозия перестает кровить через неделю после лечения. Первые дни выделения кровянистые, а затем обильные слизистые, розового цвета. Если используются щадящие методики, например, прижигание радиоволнами, током или лазером, то кровь в слизи вовсе отсутствует или присутствует только в первые сутки. Затем выделения имеют нормальный цвет, однако увеличивается их количество.
Процесс заживления сопровождается болезненными ощущениями внизу живота. Спустя 10-20 дней может появиться кратковременное влагалищное кровотечение. Оно не обильное, вызванное отторжением засохшей корки на ране, должно пройти спустя 1-2 ч.
Примечание! При более длительном кровотечении нужно вызывать скорую помощь. Оно не связано с эрозией.
По мере заживления выделения будут приближаться к нормальным. Они становятся слизистыми, уменьшается их объем, цвет прозрачный. Первый месяц после процедуры нужно быть готовой к тому, что выделения будут течь как вода, вероятен даже специфический запах. К ним может добавиться небольшое количество желтовато-розовых кусочков, без запаха. Такие выделения являются нормой, это отторгается ожоговая ткань.
Примечание! Наиболее неприятный запах возникает после прижигания высоковольтным током.
Менее выражены изменения характера слизи после лечения небольшой эрозии. Кровь редко появляется, но первые 3 недели выделения водянистые. Они будут до тех пор, пока не заживут поврежденные ткани.
По окончанию заживления могут появиться коричневые и очень густые выделения. Они указывают на окончание восстановительного периода.
Важно! Если на любом этапе заживления характер выделений резко изменился, например, они стали пенистыми, гнойными, желтыми или зелеными, то нужно немедленно идти в больницу. Это признак инфицирования и воспаления, что чревато повторным образованием эрозии.
Рекомендации по лечению эктопии
При выявлении эрозии, прежде всего, важно определить причину, которая поспособствовала ее появлению. Необходимо вылечить инфекционно-воспалительный процесс.
Лечение самой эрозии не всегда требуется. Терапия нерожавших женщин сводится к плановому наблюдение у гинеколога. Если же эрозия увеличивается в размерах или меняется в плохую сторону, то прибегают к прижиганию.
Существуют такие методики:
- прижигание током;
- криодеструкция (применение жидкого азота);
- лазерная деструкция;
- радиоволновое лечение Сургитроном.
Эти методики малотравматичные, способствуют естественному восстановлению эпителия. Наибольшей популярностью пользуются прижигание током и лечение радиоволнами.
Хороший эффект дает «холодная коагуляция». Процедура безболезненна и превосходит широко используемые методы высокочастотной и пакелиновой коагуляции (2).
Сотрудники Отделения гинекологии и акушерства, 422-й больницы НОАК, Чжаньцзян, сравнили действие микроволновой коагуляции тканей (МТК) и электрокоагуляции (ЭК) при лечении эрозии шейки матки. Для этого 204 женщины с эктопией были разделены на группу МТК (n=106) и группу ЭК(n=98) и обработаны соответственно.
Результаты: 97 из 106 пациентов, получавших МТК, и 70 из 98 пациентов, получавших ЭК, были вылечены после однократного лечения. Скорость излечения составила 91,51% и 43% соответственно. Побочные реакции, такие как кровотечение во время операции, гипогастралгия и большее кровотечение во время декрустации, чем во время менструации, встречались чаще в группе МТК, чем в группе ЭК (3).
Если же глубина и размеры эрозии масштабные, то производится хирургическое обрезание. После вмешательства показана медикаментозная терапия.
Всех женщины должны контролировать выделения при эрозии шейки матки. Лечить заболевание вовремя, иначе возникнут куда более серьезные проблемы. Шейка защищает вход в матку от патогенных микроорганизмов, а если есть повреждение, то она выполняет свою функцию плохо. Берегите здоровье, посещайте профилактические гинекологические осмотры, даже если на это нет объективных причин.
Спасибо, что прочитали статью до конца. В блоге есть еще множество интересных тем, поэтому подписывайтесь на обновления, чтобы всегда оставаться в курсе событий. Мы работаем для вас!
Библиотека ссылок:
- Signs and Symptoms of Cervical Cancer // Cancer A-Z.
- New apparatus for the “cold-coagulation” of benign cervical lesions // American Journal of Obstetrics and Gynecology, 1 August 1966, Pages 963-966.
- A Study of Microwave Tissue Coagulation (MTC) and Electrocoagulation (EC) in the Treatment of Cervical Erosion // CNKI.com.
