Опасные последствия коронавируса не ограничиваются одышкой или температурным хвостом. COVID-19 часто становится причиной миокардита и других нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы. Медики описывают один из множества случаев развития острого воспаления миокарда у пациента, выздоровевшего от коронавируса и через неделю развившего признаки сердечной недостаточности. История болезни опубликована в Jama Cardiology.
В исследовании описана история 53-летней пациентки, практически восстановившейся после перенесенного COVID-19. Однако через неделю у нее развилась дилатационная кардиомиопатия, подтвержденная на МРТ сердца. Больная во время лечения получала инотропную терапию, противовирусные препараты, кортикостероиды и хлорохин. При этом наблюдалась быстрая стабилизация состояния.
Развившееся осложнение означает, что заболевание коронавирусом может влиять на здоровье сердечной мышцы даже после исчезновения респираторных симптомов и отрицательных результатов теста на COVID-19.
Излечившаяся пациентка была доставлена в приемный покой с тяжелой усталостью и болями в груди. Она рассказала, что перенесла коронавирусную инфекцию. Температура при поступлении была нормальной, но давление пониженным. ЭКГ показала общее повышение сегмента ST, был обнаружен рост уровня биомаркеров — высокочувствительного тропонина и NT-pro BNP. При этом признаков обструктивной коронарной болезни сердца обнаружено не было.
«Вполне вероятно, что даже в отсутствии в анамнезе заболевания сердца сердечная мышца может быть поражена коронавирусной болезнью. В целом, травма сердечной мышцы может произойти у любого пациента с или без болезни сердца, но риск выше у тех, кто уже имеет болезни сердца», — говорит Мохаммад Маджид, ведущий автор исследования.
В клиническом отчете, изданном The American College of Cardiology, было указано, что летальность от SARS-CoV-2 для больных с сердечными заболеваниями составила больше 10%. Данные также отмечают, что пациенты пожилого возраста с ИБС или хронической гипертензией тяжелее переносят коронавирусную инфекцию, симптомы у них возникают раньше и всегда требуют срочной медицинской помощи.
Авторы исследования установили, что предынфарктные состояния, аритмия и развитие сердечной недостаточности чаще всего возникают у тех, кто перенес острую дыхательную недостаточность, органную дисфункцию или септический шок.
«Вполне разумно ожидать, что значительные сердечно-сосудистые осложнения, связанные с COVID-19 возникнут у тяжелых симптоматических пациентов из-за высокой воспалительной реакции, связанной с этим заболеванием» — отмечает Мохаммад Маджид.
Также во многих пациентах после коронавируса часто наблюдается слабость. Советую более подробно почитать об этом в этой статье.
Если статья вам понравилась, подписывайтесь на блог. Следите за ежедневными публикациями, которые помогут вам стать здоровее и красивее. До новых встреч!