Симптомы при различных проблемах с шеей и их лечение

Проблемы с шеей стали настоящей пандемией 21 века, ведь нагрузка на этот отдел возросла в разы. Малоподвижный образ жизни и постоянное сидение перед компьютером только добавляют проблем. Как часто после рабочего дня мы ощущаем головную боль, напряжение в плечевом поясе, чувство онемения в шее.

При особенно большой нагрузке могут нарушаться слух и зрение, возникать потеря сознания. И это далеко не все неприятности, появляющиеся за-за заболеваний шейного отдела. Именно эта часть тела влияет на опущение тканей лица или попросту — появление брылей. Давайте разберемся, отчего возникают проблемы с шеей и как с ними бороться.

Немного о строении

Позвоночник состоит из небольших костных элементов – позвонков. Между собой они отделяются межпозвоночными дисками, которые состоят из особой соединительной ткани и выполняют функцию амортизации и коррекции движений. Эти диски обеспечивают нормальную работу и механику процессов передвижения.

Внутри позвоночника находится позвоночный канал, в котором помещен спинной мозг, от него отходят спинномозговые нервы. Эти нервы покидают позвоночник через особые отверстия, которые образуются отростками позвонков. В норме эти отверстия не сдавливают нерв, а защищают его от сторонних повреждений. Каждый позвонок соединяется с соседними связками и короткими мышцами, это обеспечивает гармоничное движение и устойчивость при нагрузке.

Основой здоровья позвоночника является нормальный обмен кальция и фосфора и равновесие в процессах создания и разрушения кости. Огромное значение имеет состояние дисков, кровоснабжения и тонуса мышц в этой области.

В шейном отделе имеются особые позвонки: атлант и эпистрофей, которые соединяют череп с позвоночником. На них падает большая нагрузка, а их строение немного отличается от других отделов. В отверстиях шейных позвонков проходят питающие головной мозг позвоночные артерии. Шейный отдел состоит из семи позвонков.

Проблемы с шеей развиваются, когда нарушается иннервация и кровообращение из-за костных и структурных аномалий в этой отделе.

Как проявляются проблемы с шеей

Все заболевания опорно-двигательного аппарата имеют сходные симптомы. Тонко дифференцировать их по возможным причинам может врач-невролог. С шейным отделом чаще всего связаны признаки недостаточного питания головного мозга и боли.

Эти проявления обусловлены проблемами с сосудами шеи, которые почти всегда развиваются при костно-дегенеративных изменениях этого отдела. Заболевания шейного отдела часто протекают со следующими симптомами:

• головная боль: может быть очень сильной по типу мигрени, чаще всего связана с недостаточным питанием ткани головного мозга и нарушением оттока из-за проблем в шее;
• хруст в шее при движении;
• искривление шейного отдела позвоночника, формирование кифоза вместо лордоза;
• боль в шее при движении;
• болезненные и спазмированные мышцы шеи;
• проблемы со зрением и слухом;
• контрактуры плечевых суставов;
• дисциркуляторная энцефалопатия: гипоксическое повреждение мозга из-за нарушения кровообращения;
• вертебро-базиллярная недостаточность – головокружение, тошнота и рвота из-за резко сниженного кровообращения по позвоночным артериям.

Боли в шейном позвоночнике имеют механический характер: усиливаются после нагрузки и проходят в покое, беспокоят больше по вечерам. Это имеет большое значение для дифференциального диагноза с ревматологическими патологиями, которые также могут поражать шею, но другим, воспалительным процессом аутоиммунного характера.

Причины проблем

Заболевания шейного отдела развиваются вследствие:

• малоподвижного образа жизни;
• частого сидения за компьютером в одной позе;
• гормональных изменений (снижение эстрогена с возрастом); читайте, как нормализовать уровень эстрогена с помощью трав и питания;
• неправильного рациона (недостаток кальция и витамина Д);
• перенесенных ранее травм и повреждений;
• привычных неправильных поз (подъем плеча при ношении сумки, поддержка трубки телефона плечом);
• нарушения обмена веществ (способствует сахарный диабет, синдром мальабсорбции, снижение уровня белка, дислипидемия);
• постоянные стрессы и напряжение (спазм мышц шейного отдела).

Возможные заболевания

Рассмотрим дегенеративные поражения шейного отдела позвоночника. Именно эти проблемы с шеей встречаются чаще всего. Они вызваны нарушением метаболизма в костной ткани в условиях повышенной нагрузки на этот отдел позвоночника или неправильного ее распределения.

Остеохондроз

Это заболевание связано с дегенеративными изменениями в межпозвоночном диске. В результате он теряет свою высоту, костные отделы позвонков приближаются друг к другу, а нагрузка на отдел повышается. Страдает питание нервов и их функция, а также кровоснабжение шеи и головы через отверстия позвонков.

На первых этапах остеохондроз не беспокоит, потому что изменения не достигают степени деформации сосудистых и нервных структур, может развиваться только небольшой мышечный спазм и напряжение в шее.

Затем в процесс вовлекаются нервы и сосуды с развитием ишемических и дистрофических изменений в области головы. Спектр жалоб может быть очень широк: от сильных болей в голове до изменения давления, проблем с глотанием, слухом, равновесием.

Другой, недостаточно изученной разновидностью остеохондроза, является отложение кристаллов пирофосфата кальция в позвонках. Чаще возникает у пожилых людей. Японские ученые ретроспективно проанализировали картину болезни 14 добровольцев, наблюдавшихся с 2005 по 2009 год (1).

Основными симптомами у пациентов были острые боли в задней части шеи и лихорадка. Все испытуемые имели заметно ограниченную ротацию шеи. Есики Сэкидзима и Такухиро Есида смогли установить, что отложение солей является одной из наиболее распространенных недооцененных причин острой боли в шее, особенно у возрастных пациентов.

Лечение

Остеохондроз требует коррекции питания, продукты должны быть богаты кальцием, фосфором, витамином Д, (все о питании для костной ткани читайте здесь). Требуется также прием препаратов кальция и витамина Д3. Применение этих лекарств осуществляется длительное время – не менее 2-3 месяцев, особенно в период весна-осень.

Для уменьшения спазма мышц назначают миорелаксанты внутрь или внутримышечно короткими курсами. Уменьшению болей способствует прием нестероидных противовоспалительных при отсутствии противопоказаний к ним (язвенная болезнь желудка или кишечника, почечная или печеночная недостаточность, повышенное давление, беременность или грудное вскармливание – с осторожностью, непереносимость).

Относительно безопасным в использовании является мази для наружного применения. Ими можно мазать шею и область плечей.

Для улучшения работы нервов показан прием витаминов группы В. Прием препаратов кальция и витамина Д требует контроля их уровня в крови через 1 и 3 месяца терапии.

Индивидуальную программу лечения медицинскими препаратами должен составлять только врач при личном осмотре и после обследования. 

Помимо лекарственных средств, хороший эффект в терапии больных остеохондрозом дает лечебный массаж. Отечественные ученые Пурик Г.Ю. и Евдокимов Е.И. в 2009 году опубликовали научный труд, где подробно рассмотрели  вопросы применения средств физической реабилитации при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (2).

В работе была предложена новая программа коррекции функциональных нарушений шейного отдела за счет использования комплекса реабилитационного массажа, направленная на скорейшее восстановление трудоспособности пациентов.

Остеоартроз

Это поражение развивается в результате длительного течения остеохондроза и возрастных изменений в костной ткани. В позвоночных суставах развиваются деструктивные и воспалительные изменения из-за травм в анамнезе (даже незаметных для нас), возрастного снижения уровня кальция и повышения разрушения кости.

В суставах развивается склерозирование, появляются признаки защемления нервов. Эти синдромы выходят на первое место: ущемление нервных корешков сопровождается сильными болями, нарушениями движений в конечностях, чувствительными проблемами (ползание мурашек).

Еще одним недостаточно изученным клиническим признаком остеоартроза является смещение диска височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). По поводу этого симптома было проведено исследование, в результате которого с помощью МРТ дана оценка риска возникновения остеоартроза у пациентов с  ВНЧС. (3).

Всего было оценено 224 изображения. Суставы с передним смещением диска с редукцией (ADDwR) и передним смещением диска без редукции (ADDwoR) в 2,73 и 8,25 раза чаще говорили о развитии остеоартроза. Вероятность возникновения остеофитов была в 9 раз выше в случаях ADDwoR, и в 2,96 —  в случаях ADDwR.

Лечение

Для лечения необходимо также отрегулировать питание для костной ткани и прием препаратов кальция и витаминов. При болях назначают НПВП внутрь и в виде гелей. Терапия дополняется хондропротекторами длительными курсами. Эти компоненты замедляют патологический процесс и укрепляет костную ткань.

В случае развития сильного воспаления могут проводить обкалывания стероидными гормонами околосуставно или блокады  для снятия болей из-за защемления нервных корешков.

У женщин в менопаузе показан вопрос о рассмотрении заместительной гормональной терапии.

Спондилез шейного отдела

Этот вариант поражения связан с разрастанием костных остеофитов (шипов) вследствие компенсации остеохондроза и остеоартроза. Эта патологическая реакция запускается при длительном течении заболеваний. Костные наросты деформируют позвонки и их нормальное расположение.

Отверстия, через которые выходят сосуды и нервы, суживаются. Особенно сильно страдает сосудистое питание: боли в голове, головокружение и даже появление признаков ишемии головного мозга говорит о вовлечении в процесс позвоночных артерий. Это чревато развитием транзиторных ишемических атак и даже ишемических инсультов в будущем.

Лечение

Спондилез лечат консервативно миорелаксантами, противовоспалительными. Иногда рассматривается вопрос о хирургической коррекции: удалении остеофитов и укреплении позвоночника внешними конструкциями при тяжелом течении и деформации позвоночника.

Грыжи дисков

Грыжи дисков представляют собой «выбухание» вещества диска за его границы в окружающие ткани со сдавлением и смещением диска, а также нарушением нормальной механики отдела позвоночника. Грыжи чаще всего проявляются болями в шее средней интенсивности, хрустом при нагрузке, а также признаками сосудистой недостаточности позвоночных артерий.

Ишемические изменения присоединяются на поздней стадии при наличии деформаций позвонков.

Лечение

Лечение этой патологии проводят комплексно хондропротекторами, противовоспалительными и обезболивающими, миорелаксантами и препаратами кальция и витамина Д. Хирургическая коррекция состоит в удалении диска с помещением специальной пластины.

Этот способ применяют при прогрессировании симптомов и неэффективности консервативных способов.

Лечение костно-дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника дополняют физиотерапией, массажем, иглорефлексотерапией. Полезно проводить электро- и фонофорез с анестетиками на пораженную область для снятия болей. Для уменьшения деформаций носят специальные шейные воротники разной степени жесткости.

Ежедневное лечение заболеваний шеи важно проводить дома при помощи специальных упражнений. Комплекс тренера Майорова поможет укрепить мышцы шеи и уменьшить боли и деформации при регулярном использовании.

Полезно делать упражнения на растяжение: положить руку на затылок и наклонить голову, противодействуя давлению руки, задержаться на 30 секунд, повторить с наклоном головы наискосок в каждую сторону с задержкой по 30 секунд. Комплекс повторить 2-3 раза.

Важно настраиваться на позитивный исход, поскольку психосоматику в механизмах ухудшения течения никто не отменял. Напряжение на работе и в жизни может усилить мышечное напряжение в шее.

Ревматологические заболевания

К проблемам в шее могут привести такие ревматологические патологии, как:

• ревматоидный артрит: протекает с болями, припухлостью и скованностью в мелких суставах кистей и стоп;
• болезнь Бехтерева: характерно поражение позвоночного столба и тазобедренных суставов с формированием анкилозов;
• псориаз: кожные высыпания в виде псориатических бляшек, артрит разных суставов;
• системная красная волчанка: могут поражаться разные органы и ткани, иногда вовлекается позвоночник.

Для диагностики следует сдать общий анализ крови, кровь на ревматоидный фактор, С-реактивный белок. Это поможет терапевту определиться, к какому специалисту дать направление: неврологу, ревматологу, ортопеду или хирургу.

Посмотрите видео о боли в шее и возможных проблемах:

Как проблемы с шеей влияют на молодость и красоту лица

Проблемы с шеей прямо влияют на молодость и красоту лица. Кровоснабжение головного мозга и тканей лица осуществляется при участии позвоночных артерий, которые проходят в шейном отделе позвоночника. Деформация скелета и искривления шейного отдела приведут к нарушению питания и иннервации кожных покровов.

А именно эти процессы являются главными в поддержании красоты и здоровья. Постоянная боль в голове, а также отечность лица скажутся отрицательно на внешнем виде, а мышечное и нервное напряжение способствуют появлению морщин и вовсе могут состарить лицо раньше времени.

Проблемы с шеей развиваются, в основном, по причинам нарушения строения и функции костной ткани, а также неправильной нагрузки на этот отдел. Могут развиться: остеохондроз, остеоартроз, остеолистез, грыжи дисков. С возрастом течение этих заболеваний ухудшается.

Для лечения используют препараты для поддержки костной ткани и уменьшения боли и спазма. Полезно заниматься физиотерапией, массажем, упражнениями для шеи. В случае неэффективности делают операции по коррекции позвоночника.

Огромное значение при заболеваниях шейного отдела придается питанию. На данный момент нет общепризнанного рациона, но подбор индивидуальной диеты важен и нужен. Пища при проблемах в шейном отделе должна обеспечить пациента всеми необходимыми витаминами и минералами. Как отрегулировать их поступление в организм, я рассказывала в статье РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ. Очень важно соблюдать питьевой режим, предотвращающий дегидратацию тканей межпозвоночных дисков.

Заболевания шейного отдела позвоночника негативно сказываются на внешнем виде: кожа лица быстрее стареет и увядает при нарушении питания и постоянном мышечном напряжении, болях. Поэтому следует проводить лечение вовремя.

До встречи в новой теме нашего блога! Подписывайтесь на обновление и делитесь с подругами!