Потеря аппетита при онкологии — что делать? Советы онкологов

Потеря аппетита при онкологии не редкость. Естественно, у родственников больного возникает вопрос — что делать, как накормить человека? Ведь поддержание здорового питания и водного баланса может улучшить выживаемость пациента с метастатическим раком.

Поддержание здорового питания и водного баланса может улучшить выживаемость онкобольных с метастатическим раком.

Потеря аппетита является одной из наиболее распространенных проблем, с которой сталкиваются люди с тяжелым течением рака. Исследование с участием 450 онкобольных, опубликованное в журнале Supportive Care in Cancer, показало, что 97% пациентов страдали отсутствием аппетита.

Люди с плохим аппетитом могут есть меньше, чем обычно, или вообще не есть, либо они чувствуют себя сытыми после небольшого количества еды. Это делает невозможным получение полезных веществ, необходимых для борьбы с болезнью.

Риски недостаточного питания из-за снижения аппетита включают потерю веса, повышенную усталость, слабость мышц и дефицит необходимых нутриентов.

«Маловероятно, что какое-либо лечение поможет тем, кто не способен поддерживать питание, вставать и двигаться», — говорит Дэвид Грэм, доктор медицинских наук, онколог из Института рака Левина в Шарлотте (США).

Советы специалистов из фонда исследования рака, как начать есть:

• Вместо трех основных приемов пищи в день попробуйте шесть-восемь небольших приемов пищи.
• Ешьте то, что вам нравится, но старайтесь сосредоточиться на цельных продуктах, в которых много калорий и белка. Попробуйте пудинг, мороженое, йогурт, отварные яйца, арахисовое масло и супы на сливочной основе.
• Не бойтесь есть новые продукты. Может оказаться, что вам понравятся совсем другие блюда во время лечения.
• Используйте соусы и подливки, нарежьте мясо на мелкие кусочки, чтобы легче жевать и глотать.
• Избегайте сухих или грубых закусок, если у вас пересохло во рту или затруднено глотание. Сосание кубиков льда, конфет или жевательной резинки поможет справиться с неприятным ощущением.
• Применяйте ароматизированные добавки, предназначенные для улучшения вкуса блюд.
• Пейте между приемами пищи, а не во время еды, чтобы не чувствовать себя сытым.
• Попробуйте употреблять холодные продукты или блюда комнатной температуры, если вы чувствительны к вкусу или запаху.
• Добавьте специи или ароматизаторы, чтобы сделать еду более привлекательной.

Процесс приема пищи должен быть легким и приятным для больного. Еду можно сопроводить любимой музыкой, интересным рассказом, чтением книг, просмотром телепередач. И конечно же, необходимо обратиться за медицинской помощью. Думаю, Вам интересно будет знать, какие продукты убивают раковые клетки, об этом читайте ЗДЕСЬ.

«В зависимости от того, где человек лечится, у него может быть диетолог, который посоветует, какую пищу лучше есть и как ее готовить. Это то, что может реально помочь», — говорит доктор Овоникоко.

Отказ от ответственности: советы и предложения, упомянутые в статье, предназначены только для общей информации и не должны рассматриваться как профессиональные медицинские консультации. Всегда советуйтесь со своим врачом или диетологом перед началом любой оздоровительной программы.

ВОПРОС-ОТВЕТ

Чем кормить онкобольного при отсутствии аппетита?

Меню должно быть разнообразным, включать в себя пищу, содержащую углеводы – различные крупы, хлеб из муки грубого помола; белковые продукты – нежирное мясо, белые сорта рыбы, рыбу красных сортов, яйца; нежирные молочные (в основном кисломолочные) продукты. В рацион питания также должны входить жирные кислоты (Омега-3), которые содержатся в жирной рыбе, маслах, орехах.

Чем кормить онкобольного при полном отсутствии аппетита и рвоте?

Если аппетита совсем нет, давайте между приемами пищи наиболее калорийные продукты: орехи, мед, яйца, взбитые сливки, шоколад, сладкие кремы, мороженое.

Потеря аппетита при онкологии что делать?

Если в результате болезни и/или лечения постоянно тошнит, устранить неприятный симптом помогут препараты на основе ондансетрона. Они хорошо переносятся, не вызывая неприятных симптомов со стороны психики. Дополнять их можно прокинетиками, если к последним нет противопоказаний. Например, мосидом, принятым под язык.

Если есть мешает боль, нужно добиться хорошего обезболивания. Сейчас существуют анальгетики даже в виде пластырей (опиатные – «Фендивия», ненаркотические – «Олфен»). Анестезиологи онкологических диспансеров выполняют блокады нервных центров, которые отвечают за проводимость боли.

При отсутствии аппетита можно попробовать давать больному ферментные препараты: Креон, Фестал, Панзинорм, Мезим.

Потеря аппетита при онкологии 4 стадии

В настоящее время не существует утвержденного протокола медикаментозной терапии для раковой кахексии. Лечение должно быть направлено как на устранение недостаточного потребления питательных веществ, так и на коррекцию нарушенного метаболизма; ограничиться только увеличением количества потребляемых продуктов будет неэффективно.

Ответ на лечение кахексии маловероятен на 4 стадии онкологии. Например, когда у пациента тяжелая степень мышечного истощения, метастатическое поражение, прогноз продолжительности жизни менее 3 месяцев. В данных обстоятельствах разумнее сосредоточиться на облегчении симптомов и психосоциальной поддержке.

Потеря веса при онкологии — как быстро происходит?

Выделяют 3 степени тяжести синдрома анорексии-кахексии:

Пре-кахексия. Потеря не более 5% массы в течение 6 месяцев, отсутствие аппетита, признаки нарушения обмена веществ и системного воспалительного ответа (повышение температуры тела более 38 градусов, пульс более 90 ударов в минуту, частота дыхания более 20 в минуту, повышение или снижение уровня лейкоцитов в крови).

Кахексия. Потеря более 5%, или продолжающаяся потеря более 2% массы при индексе массы тела менее 20, или продолжающаяся потеря массы более 2% в сочетании с существенным сокращением объема мышц. При этом возникают те же симптомы, что при пре-кахексии.

Рефрактерная кахексия. Тяжелое нарушение обмена веществ, отсутствие эффекта от противоопухолевого лечения, плохое общее состояние (оценка по специальной шкале ECOG 3–4). По прогнозам пациент проживет не более 3–4 месяцев.