Пару десятилетий назад мы узнали о зловредной бактерии Helicobacter pylori. Ее обвинили во множестве заболеваний ЖКТ — от гастрита до опухоли желудка. Однако проблемы с кишечником хеликобактер провоцирует далеко не у всех зараженных. Рассказываем, нужно ли лечить Хеликобактер пилори и в каких случаях терапия не нужна.
Ученые мира до сих пор не пришли к согласию по вопросу лечения хеликобактер пилори. Наиболее консервативные считают, что уничтожать бактерию нужно всем поголовно, даже если она никак себя не проявляет.
Другие уверены, что у 80% зараженных Helicobacter никогда не будет проблем со здоровьем. А если начать ее лечить — антибиотики придется назначать каждому второму. И неизвестно, что хуже скажется на самочувствии.
Поэтому единственно правильного решения в борьбе с бактерией нет. Каждый случай заболевания нужно обсуждать с врачом. Специалист рассмотрит симптомы и факторы риска, а затем сделает выводы.
Но существуют ситуации, когда лечение точно нужно:
- если появились выраженные симптомы заболевания;
- если в прошлом есть язва желудка или 12-перстной кишки;
- если по состоянию здоровья нужно постоянно принимать противовоспалительные средства;
- если у кровных родственников был рак желудка.
Присутствие хеликобактер в кишечнике проявляется вздутием, болями в верхней трети живота, тошнотой, диареей, чувством переполненности желудка, изжогой.
Как понять, есть ли хеликобактерная инфекция? Очень просто — сдать анализ. Чаще всего используют анализ кала на антиген к Helicobacter pylori или дыхательный тест с 13С-меченной мочевиной.
Эти исследования более показательны, чем анализ крови и эндоскопия. Цена вопроса невелика. В июне 2020 года они стоят от 900 до 2800 рублей. Сделать их можно в любой частной клинике.
Современные методы лечения позволяют уничтожить инфекцию с первого раза у 80% пациентов. Оставшимся 20% требуется повторный курс антибиотиков длительностью две недели.
ВОПРОС-ОТВЕТ
Можно ли вылечить хеликобактер пилори?
Да, можно. Это обычная инфекция, которая поддается антибиотикам. Для полного излечения требуется один или два курса противомикробной терапии. Но выздоровление не гарантирует защиты от повторного заражения.
Какой самый эффективный анализ на хеликобактер пилори?
Самыми объективными из анализов являются гистологический тест, С13-уреазный дыхательный тест на аппаратуре немецкой фирмы FAN, исследование антигенов хеликобактера в кале и быстрый уреазный тест. Исследование крови на антитела к H. pylori допустимо при первичном исследовании до лечения инфекции.
Как лечить хеликобактер?
Чаще всего для лечения заболеваний, вызванных хеликобактериозом, используется препарат Де-Нол, в состав которого входит активное вещество трикалия дицитрат. На усмотрения врача могут быть использованы и другие антибиотики + ингибиторы протонной помпы.
Что нельзя есть при лечении хеликобактер пилори?
Обычно особой диеты не требуется. Но если самочувствие не позволяет употреблять все продукты, назначают диету №1.
Нельзя есть: ● блюда из жирного, жилистого мяса, копчености и консервы; ● крупы (перловка, пшено), кукурузу, яичную лапшу, бобовые; ● крепкие бульоны и супы на их основе; ● овощные супы с грубыми непротертыми овощами (щи, борщ, окрошка); ● сваренные вкрутую или жареные яйца; ● капуста (кроме цветной и брокколи), щавель, шпинат, лук, чеснок, огурцы, кислые ягоды и фрукты; ● грибы; ● сыры.
Как сдают анализ на хеликобактер пилори взрослым?
Кровь сдают утром натощак – после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов.
Гистологический тест (биопсию желудка) проводят в условиях лаборатории, но допускается выезд на дом. Наиболее распространённый способ — эндоскопический.
С13-уреазный дыхательный тест выполняется проще. Человек выпивает раствор мочевины, углеродным изотопом 13С. Ровно через 30 минут проводят тест — пациент выдыхает воздух в специальные пакеты, которые затем транспортируются к измерительному оборудованию в аналитические центры. Для обнаружения Helicobacter Pylori достаточно двух проб — до и после принятия раствора мочевины. Достоверность более 92%.
Исследование антигенов бактерии в кале проводится просто — больной сдает анализ кала. Остальное делают в лаборатории.
Быстрый уреазный тест (CLO-тест) выполняется в момент гастроскопии. Самый быстрый и дешевый анализ.
Какой самый точный тест на хеликобактер пилори?
Для точной диагностики инфекции требуется сразу несколько тестов. В связи с этим наиболее удобным для врача и пациента является комплексный анализ, включающий все необходимые тесты на H. pylori. — РТ-ПЦР. Чувствительность теста 85-98 %.
Продукты, убивающие хеликобактер пилори
Уничтожить Helicobacter Pylori только продуктами невозможно, но снизить активность бактерии получится. Для этого в пищу употребляют блюда, которые слабо возбуждают секрецию желудка, быстро перевариваются, мало раздражают слизистую.
- Мясные продукты тушеные, отварные либо паровые котлеты, тефтели, суфле.
- Молочные продукты в теплом виде, творог и йогурт нулевой жирности или жирности до 2,5 %.
- Крупы в виде молочных перетертых каш.
- Яйца отварные всмятку, паровые омлеты, яичное суфле.
- Сливочное масло по чуть чуть добавлять в готовые блюда.
- Курица – нежирные бульоны, котлеты паровые, тушеная с овощами.
- Овощи – картофель, свекла, кабачки, тыква – в виде пюре, тушеные либо печеные и размятые.
Нужно ли лечить хеликобактер пилори антибиотиками?
Необязательно антибиотиками. Если противомикробные средства неэффективны, а такое случается все чаще, прибегают к препаратам, содержащим инактивированные бактерии пробиотического штамма Lactobacillus reuteri. Однако подобные лекарства полностью от хеликобактера не излечивают.
Как передается хеликобактер пилори от человека к человеку?
Путь передачи хеликобактера контактно-бытовой. Бактерия передается:
- через плохо вымытую посуду, когда люди едят из одной тарелки или пьют из одной чашки, едят пищу друг у друга;
- в семье, когда родители пробуют пищу перед тем, как дать ее ребенку, или облизывают соску малыша;
- в случае использования людьми одной зубной щетки;
- через губную помаду;
- при отсутствии мытья рук после туалета и перед едой;
- через слюну, поцелуи.
То есть, вариантов заражения множество.
Нужно ли лечить хеликобактер пилори при гастрите?
Больным с хроническим гастритом, у которых обнаружены незначительные изменения слизистой оболочки желудка, от лечения лучше временно воздержаться.
Нужно ли лечить хеликобактер пилори всей семьей?
Да, нужно. Но здесь есть один момент — лечение маленьких детей не проводят: существует большая вероятность повторного заражения из-за нахождения в детском коллективе и развития ряда побочных реакций, особенно при повторном лечении. Для детей желательно выделить отдельную посуду и тщательно соблюдать правила личной гигиены.
Можно ли заразиться хиликобактером через посуду в ресторане?
Да, можно. Если грязная посуда плохо обрабатывается, вероятность заражения хеликобактером очень высока.
Вызывает ли хеликобактер рак?
Н. pylori. является одним из провоцирующих факторов. С онкологией сталкиваются далеко не все инфицированные люди.
Если статья вам понравилась, подписывайтесь на блог. Я ежедневно добавляю для вас полезную информацию о красоте и здоровье, а также интересные открытия ученых в этой сфере. Не пропустите!